专家访谈:痛经及子宫内膜异位症
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    在生活当中有很多女同胞都是饱受月经之苦的,有些人认为月经期间小腹抽筋、肚子疼、腰疼、恶心、想吐都是正常的现象,等月经一过就好了,但实际上这种想法是不正确的。今天我们请来城市女子医院的黄玲医生,一起谈谈有痛经及子宫内膜异位症的问题。

月经疼痛的人结了婚生了孩子就好了

    主持人:黄医生,您好!
    黄玲:你好!
    主持人:有人说月经疼痛的人结了婚生了孩子就好了,这种说法正确吗?
    黄玲:有一定的道理,有些人生完孩子后痛经现象就会减轻,甚至消失,但这并不是好现象,因为它有可能会引起继发性的痛经。
比如说多次人工流产,上环取环,都会引起月经疼痛的,这种疼痛就是继发性的痛经,还有一种就是子宫肌瘤,最多见的就是子宫内膜异位症。有百分之三十到四十的人都会出现继发性痛经的现象,这种继发性痛经和原发性的痛经是不一样的。
原发性的痛经一般表现为刚来月经血还不太多的时候,出现痛经、大汗淋漓、面色苍白、恶心想吐,甚至发生休克,这些现象,当月经血流通畅的时候,就不再疼了。而继发性痛经是逐渐加重的,就是一年比一年重,疼痛的时间比较长,起初是经期时候疼,后来就成为经前疼、经后疼,甚至于一个月有半个月都会疼痛。

经前综合症
   

    主持人:有些女性在来月经之前会出现脾气暴躁、食欲下降、内分泌混乱等现象,我们称为经前综合症,其实这是不是对痛经的害怕心理呢?
    黄玲:是的,以前有一位三十多岁的妇女,每次月经都疼得受不了,最后,再也无法忍受了,只能作了子宫全部切除手术。

不同的症状不同的治疗方案

    主持人:下面我们来看一段患者情况对比介绍:
1、患者A女士在7年前开始痛。
症状自述:平时我来例假比较多,量也比较大,而且腰老是特别酸痛,有的时候腹部觉得非常疼痛,今年中旬单位进行了一次体检,然后就发现了我有卵巢囊肿,一个月以后,我进行检查,发现发展速度比较快,长了一公分,当时体验时发现是4.7公分大小,复查时就是一个月之后,长到了5.7公分,住院以后采取的治疗方案是进行穿刺手术,我现感觉非常好。
2、患者B女士十年前开始严重痛经
症状自述:我来例假之前像感冒的症状一样,浑身冷、浑身酸疼、浑身没劲必须要吃止疼药,每次来例假的时候,我都得歇几天,医生说我的子宫内膜异位症还挺厉害的,必须要手术,手术第二天我就能下床了,现在腰疼的症状也恢复得挺好。
主持人:这两种手术有什么不同?
    黄玲:第一个患者就是单纯的“巧克力”囊肿,要是做一个腹腔镜手术的话那是没有必要的,所以选择了这个在B超引导下的穿刺手术,把“巧克力”囊肿里面的东西都抽出来,然后打入无水酒精,再抽出来,这样就把内膜给破坏了,从而也就消失了。而且也不用开刀,非常方便,病人痛苦也很小,也可以反复治疗,而且花费也比较少。
第二位患者绝经后还非常疼痛,而且还伴有子宫肌瘤,所以切除了子宫,保留了卵巢,从而延缓更年期。

    主持人:还有其它的治疗方法吗?
    黄玲:有的,腹腔镜手术对保留生育功能的人来说还是非常好的。
    主持人:根治是一种什么样的手术?安全吗?
    黄玲:医生就是把全子宫和卵巢都切除了,但医院不轻易做,因为它牵扯到手术后用不用子宫替代的问题。这是根据病情的需要而定的

痛经用什么药物治疗效果会比较好

    主持人:黄浦区的尤女士请问痛经用什么药物治疗效果会比较好?
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